Aralıklı kateterizasyon, idrar sondasının mesanede bırakılmadan, mesaneyi boşaltmak için sadece gerekli olduğunda takılıp, işlem tamamlandıktan sonra çıkarıldığı bir tekniği ifade eder. Bu yöntem mesanenin aralıklı olarak genişlemesine izin verir, bu da mesane kapasitesinin korunması ve mesanenin kasılma fonksiyonunun eski haline getirilmesi açısından faydalıdır. Uluslararası Üriner Kontrol Derneği, nörojenik mesane fonksiyon bozukluğunun tedavisinde tercih edilen yöntem olarak aralıklı kateterizasyonu önermektedir. Önlemler aşağıdaki gibidir
1. Zamanında kateterizasyon yapın ve hasta idrara çıkma isteğini hissedene kadar beklemeyin.
2. Kateter yerleştirme sırasında engeller varsa, 5 ila 10 saniye ara verin ve kateteri 3 santimetre kadar çekin, ardından yavaşça tekrar takın.
3. Kateter çekilirken direnç oluşuyorsa üretral spazmdan kaynaklanıyor olabilir. Kateteri çıkarmadan önce 5 ila 10 dakika bekleyin.
4. Vajinal tampon kateterin yerleştirilmesini etkileyecektir. Kadınlarda kateterizasyondan önce vajinal tamponu çıkarın. Eğer kadın kateterizasyon sırasında yanlışlıkla idrar sondasını vajinaya sokarsa, yeni bir kateter ameliyatı ile değiştirin.
5. Kateteri yerleştirirken özellikle erkek hastalara nazik olun. Kateter üretral deliğin dar kısmından, pubik simfizin ön kısmından, alttaki kavisli kısımdan ve üretranın iç açıklığından geçerken hastanın yavaş ve derin bir nefes alması ve kateteri yavaşça yerleştirmesi gerektiğine dikkat edin. Üretral mukozaya zarar verecek kadar kuvvetli ve hızlı bir şekilde yerleştirmekten kaçının.
6. Başarılı kateterizasyondan sonra idrar tamamen dışarı çıkana kadar kateteri yerinde tutun. Kateteri hemen çıkarmayın. Kateteri yavaşça geri çekerken, kateteri yavaşça döndürün ve hastaya karın basıncını artırmak için nefesini tutmasını söyleyin, böylece mesane tamamen boşaltılır ve idrar kalıntısı kalmaz.
7. Kateterizasyon işlemi sırasında sorun yaşanırsa müdahale için doktora başvurun. Hematüri gibi; kateterin takılmaması veya çekilmemesi; kateter yerleştirilmesi sırasında artan ağrı ve dayanılmaz rahatsızlık; idrar yolu enfeksiyonu, idrar ağrısı; tortulu, kokulu bulanık idrar; yanma hissi ile birlikte alt karın veya sırt ağrısı vb.
8. Her kateterizasyon durumu, tarih/saat/idrar hacmi/kateterizasyon yöntemi/idrar sızıntısı vb. dahil olmak üzere özel bir idrara çıkma kayıt sayfasına kaydedilebilir.
9. Yeterli mesane kapasitesi, mesanedeki düşük basınç ve üretrada yeterli direnç aralıklı kateterizasyonun önkoşullarıdır. Mesane basıncı 40 cmH2O'nun altında olmalıdır. İster steril aralıklı kateterizasyon, ister temiz aralıklı kateterizasyon olsun, kateterizasyondan 1-2 gün önce hastaya plana göre su içmeyi öğretin, 24 saat içinde suyu eşit miktarda tüketmeyi ve günlük su alımını 1500 ila 2000 ml arasında kontrol altında tutun.
Bu makalenin içeriği internetten alınmıştır. Yazar bununla ilgili hiçbir sorumluluk kabul etmez. İzinsiz kopyalanması kesinlikle yasaktır.